En los últimos años, hemos sido conscientes del aumento de la incidencia de muchas enfermedades crónicas, que algunos podrían denominar «enfermedades de la nueva era». Nuestro mundo está evolucionando con más tecnologías y opciones, lo que nos ha llevado a cambios inmensos en nuestros estilos de vida. Trabajamos más horas, sufrimos episodios de estrés a diario, nos movemos menos y consumimos comida rápida altamente procesada.
Actualmente nos encontramos en una situación en la que no sabemos cómo se cultivan nuestros alimentos, de dónde proceden, en qué consisten y cómo se procesan realmente. Hemos olvidado la función principal de los alimentos, que es proporcionarnos nutrientes para mantener nuestro organismo
El papel de la dieta en la inflamación
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una parte importante de las enfermedades crónicas de la «nueva era» que se están extendiendo por todo el mundo.
Varios factores potenciales intervienen en la patogénesis de las EII, entre ellos la genética, el sistema inmunitario, la microbiota y nuestro entorno. De los muchos factores ambientales que se están investigando, la dieta es el más estudiado.
La dieta desempeña un papel crucial en la EII, desde la patogenia hasta el tratamiento de la enfermedad, especialmente en la enfermedad de Crohn (EC). Cada vez son más los estudios que respaldan el papel de la dieta en las EII, incluidos los estudios epidemiológicos que muestran la asociación entre estas afecciones y el consumo de carne roja, grasa de origen animal, refrescos y alimentos procesados en general.
Además, los estudios con modelos animales han investigado el papel de ingredientes específicos y el mecanismo por el cual aumentan la inflamación.
Nutrición Enteral Exclusiva (NEE) para la enfermedad de Crohn
La evidencia más sólida se encuentra en estudios en humanos que demuestran que la dieta puede tratar y reducir la inflamación en la EC.
La terapia de primera línea para los niños con EC activa, según la mayoría de las guías existentes es una terapia dietética llamada nutrición enteral exclusiva (NEE). Este tratamiento consiste en beber fórmulas médicas líquidas como única fuente de alimento durante un período de 6 a 12 semanas. Las fórmulas son similares a un batido y hay varias opciones disponibles. ¡Este tratamiento da como resultado una remisión del 60-85 % solo con cambiar la dieta!
También podemos ver el efecto en la capa mucosa con una mejora endoscópica significativa después de este tratamiento, junto con una mejora en el crecimiento en los niños.
La dieta de exclusión enteral en la enfermedad de Crohn
El tratamiento con NEE funciona de maravilla, pero puede ser difícil de seguir, especialmente a largo plazo. Por lo tanto, estamos tratando de comprender el mecanismo principal por el que funciona este tratamiento.
No hay una respuesta clara y hay varios grupos trabajando en averiguar si podemos hacer que los tratamientos dietéticos sean más factibles.
Uno de los mecanismos sugeridos es la exclusión de los componentes dietéticos que son potencialmente proinflamatorios, como vimos en los modelos animales, y que podrían aumentar la inflamación al afectar a la barrera intestinal y al microbioma. Basándose en esta idea, se desarrolló una terapia dietética llamada dieta de exclusión para la enfermedad de Crohn (CDED). La idea detrás de la CDED es la exclusión de estos ingredientes potencialmente proinflamatorios y la inclusión de dietas integrales con alimentos neutros y beneficiosos que también puedan mejorar la microbiota. Se han publicado varios estudios prometedores para niños y adultos, que muestran altas tasas de remisión (60 %-80 %), así como una mejora en la capa mucosa.
La dieta y la EII en el futuro
A la luz de estas nuevas investigaciones, debemos hacer un esfuerzo concertado para evitar en la medida de lo posible los alimentos procesados y ser más conscientes del origen de nuestros alimentos y de su composición. Preste especial atención a las etiquetas de los alimentos y compruebe si alguno de los ingredientes desconocidos que figuran en ellas puede agravar su enfermedad. Las etiquetas de los alimentos revelan mucho más que el panel nutricional y las calorías. Necesitamos comprender el origen de las calorías y qué estamos consumiendo además de ellas.
Al igual que en otras enfermedades ambientales, debemos tener en cuenta y controlar el desencadenante: nuestra dieta. Tomemos como ejemplo las enfermedades pulmonares. Un médico no recomendará medicamentos mientras permita que el paciente siga fumando, ya que ahora somos conscientes del papel que desempeña el tabaquismo en el desarrollo de esa enfermedad. Lo mismo ocurre con la diabetes. La dieta es un factor que contribuye a su aparición, por lo que recomendamos un cambio en la dieta para controlar la enfermedad.
Y ahora, en 2022, nos encaminamos hacia una mayor personalización del tratamiento dietético. La dieta debe ajustarse a cada paciente en función de su estado, sus preferencias y la gravedad de la enfermedad, para poder controlar mejor la inflamación y los síntomas.
Si usted o un ser querido padece la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, la mejor manera de abordar su dieta es acudir a un dietista especializado para que pueda atender sus necesidades específicas y ajustar su dieta en consecuencia.
Referencias
La salud intestinal es fundamental para mantener la salud general del cuerpo humano, ya que desempeña un papel clave en la digestión y la metabolización de los alimentos para proporcionar energía y nutrientes.
A medida que la occidentalización se extiende por el mundo, también lo hace la EII. Los países recientemente industrializados se enfrentan a un rápido aumento de casos de enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. En cuanto a occidente, las cifras apenas se han estabilizado. Sencillamente, incluso con la mejor asistencia sanitaria que puede ofrecer la medicina moderna, los pacientes no están logrando la remisión a largo plazo.
La Medicina Tradicional China (MTC) es una de las prácticas médicas más antiguas del mundo. La MTC evolucionó en el seno de una cultura que se ha extendido durante más de cinco mil años, y quizás más allá en la prehistoria. Esta práctica, profundamente influida por la filosofía taoísta, pretende diagnosticar y tratar los desequilibrios del organismo mediante hierbas curativas y técnicas naturales como la acupuntura, la moxibustión, la terapia con ventosas, el masaje (tui na), el ejercicio (qigong) y la terapia dietética entre otras.
La Medicina Tradicional China (MTC) es una de las prácticas médicas más antiguas del mundo. La MTC evolucionó en el seno de una cultura que se ha extendido durante más de cinco mil años, y quizás más allá en la prehistoria. Esta práctica, profundamente influida por la filosofía taoísta, pretende diagnosticar y tratar los desequilibrios del organismo mediante hierbas curativas y técnicas naturales como la acupuntura, la moxibustión, la terapia con ventosas, el masaje (tui na), el ejercicio (qigong) y la terapia dietética entre otras.
Los pacientes con EII están con frecuencia preocupados por la comida y la dieta.
Resulta que sus preocupaciones están totalmente justificadas.
En el Congreso anual Europeo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) celebrado en febrero 2025 en Berlín, destacados expertos en gastroenterología especializados en esta patología presentaron nuevos hallazgos clínicos sobre el papel del CurQD® en el manejo de la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU).
Cuando hay que ir, hay que ir. Nadie lo sabe mejor que los pacientes con síndrome del intestino irritable (SII) o enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
La salud intestinal se refiere al equilibrio de los microorganismos en el tracto digestivo y al correcto funcionamiento de órganos como el estómago, el intestino delgado y grueso.
La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad crónica caracterizada por inflamación y úlceras en el colon y el recto. La causa exacta de la CU no se conoce del todo, pero se cree que es el resultado de una respuesta inmunitaria anormal en el intestino. Esta respuesta anormal provoca la inflamación y la formación de úlceras en el revestimiento del intestino grueso, dando lugar a síntomas como diarrea, hemorragia rectal, dolor abdominal y pérdida de peso.
En la década de 1950, los médicos británicos Truelove y Witts introdujeron los corticosteroides para el tratamiento de la colitis ulcerosa, convirtiendo una enfermedad ocasionalmente asociada a la muerte en una afección crónica.
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