Qing Dai (Indigo naturalis) para a Colite Ulcerosa

À medida que a ocidentalização se espalha pelo mundo, o mesmo acontece com a DII. Os países recentemente industrializados enfrentam um rápido aumento de casos de doença de Crohn e colite ulcerosa. Quanto ao ocidente, os números mal se estabilizaram. Simplesmente, mesmo com a melhor assistência médica que a medicina moderna pode oferecer, os pacientes não estão a conseguir a remissão a longo prazo.

Novembro 18, 2023

Na ausência de uma causa e cura conhecidas, os pacientes com DII enfrentam recaídas frequentes, hospitalizações e curtos períodos de remissão, que inevitavelmente levam a mais recaídas. Os tratamentos farmacológicos atuais podem ajudar a induzir a remissão em alguns pacientes, mas os numerosos efeitos secundários fazem com que não sejam adequados para tratamentos a longo prazo ou para todos os pacientes: a eficácia de tais tratamentos de indução é limitada, e muitos pacientes não respondem a eles ou deixam de responder aos mesmos com o tempo. Não é de estranhar que gastroenterologistas e investigadores se esforcem por encontrar novos tratamentos. De facto, a busca por uma cura levou a que se voltassem a rever as origens da medicina, conduzindo do ponto de vista clínico o renascimento de tratamentos tradicionais e tratamentos à base de plantas. Um dos compostos herbais mais promissores que está a ser investigado atualmente é o Qing Dai (QD), também conhecido como Indigo naturalis.

O que é o Qing Dai ou Indigo Naturalis?

O Qing Dai (QD) é um composto único que é extraído dos pigmentos de plantas como Indigofera tinctoria, Strobilanthes cusia, O Kuntze, e Polygnonum tinctoium Lour. Atualmente, o QD é geralmente utilizado para fins médicos, mas o extrato tem sido conhecido ao longo da história pelo seu intenso pigmento anil, muito cobiçado desde a época do Império Persa.

Os antigos persas, gregos e romanos utilizavam este corante para tecidos luxuosos e para maquilhar os olhos de forma sofisticada. Naquela época, o corante azul era tão valioso que era conhecido como o «ouro azul». O Indigo naturalis chegou pela primeira vez à China através da Rota da Seda. Aí, encontrou uma nova vida nas mãos dos antigos médicos chineses, que começaram a utilizá-lo como medicamento herbal. Descobriram que a mistura podia reduzir a febre e eliminar toxinas. Por isso, era utilizado para depurar o coração, purificar o fígado, aliviar a dor e reduzir a inflamação. Desde então, o Indigo naturalis continuou a ser utilizado na medicina tradicional chinesa para tratar doenças infeciosas, problemas dermatológicos, tumores e a doença inflamatória intestinal (DII). O QD suscitou muito interesse clínico, já que os cientistas tentam entender a sua farmacologia, o seu mecanismo de ação e o seu potencial no tratamento de uma série de doenças modernas. Até à data, foi confirmado que, do ponto de vista clínico, o QD possui propriedades anti-inflamatórias, antioxidantes, antibacterianas, antivirais e imunomoduladoras. De referir que demonstrou ter um «efeito clínico positivo» na psoríase, na leucemia e na colite ulcerosa (CU). Convém mencionar, por sua vez, que, apesar dos promissores resultados do QD, ainda não se tem um conhecimento generalizado do seu uso correto, eficaz e seguro em várias patologias.

Como o Qing Dai reduz a inflamação crónica?

A regulação da via NF-κB tornou-se recentemente o foco principal para o tratamento da CU. Os pacientes com CU geralmente apresentam, desencadeando uma agressiva resposta inflamatória do organismo que pode derivar em alterações graves no epitélio da mucosa intestinal. Um estudo recente constatou que a indirrubina, um dos compostos ativos do QD, «inibe notavelmente» as vias de sinalização do NF-kB, o que evita a inflamação grave em casos de CU. O QD também tem a capacidade única de ativar a via do AhR, inibindo a produção de citocinas pró-inflamatórias, como o TNF-α, a IL-1 e a IL-6, entre outras, mitigando a inflamação na mucosa intestinal.

Além disso, o QD reduz a atividade da mieloperoxidase (MPO), que contribui para o stresse oxidativo no cólon e pode levar a inflamação crónica. Para isso, aumenta os níveis de superóxido dismutase (SOD) e diminui os de malondialdeído (MDA), ajudando a regular e reduzir a resposta inflamatória. Por último, os estudos mostram que o QD pode induzir a produção de interleucina 22 (IL-22), que estimula a regeneração da mucosa intestinal. Isso poderia explicar o motivo pelo qual muitos pacientes em tratamento com QD experienciam uma cura mucosa completa em pouco tempo.

Qing Dai para a colite ulcerosa

Vários estudos clínicos demonstraram que o QD é seguro e eficaz como tratamento a curto prazo da DII. Em particular, mostrou-se como um tratamento seguro para os pacientes que não respondem ou que deixam de responder à medicação farmacológica habitual. Tais estudos não pretendem substituir a medicação habitual, mas sim incorporar a medicação herbal, como o QD, numa estratégia de tratamento integradora (Medicina Integrativa).

Um estudo analisou os dados de pacientes com DII que tinham começado o tratamento com QD no Hospital Universitário de Kyushu. Após 8 semanas de tratamento, as taxas de resposta clínica ascendiam a 94,1% e as taxas de remissão a 88,2% em pacientes com CU. Os resultados foram extraordinariamente positivos em pacientes com CU, e observou-se uma eficácia «moderada» em pacientes com DC. Outro estudo do Hospital Universitário de Keio focou-se na indução da remissão em pacientes com CU. Observaram uma resposta clínica de 72% às 8 semanas de tratamento e 61% dos participantes conseguiu a cura mucosa. Este estudo foi seguido por um ensaio clínico piloto prospetivo sem cegamento, no qual 80% dos participantes com uma atividade endoscópica grave conseguiu a cura mucosa.

Encontrar a dose de Qing Dai adequada para a colite ulcerosa

É evidente que o Qing Dai é mais do que um «simples suplemento». Existem evidências clínicas que mostram claramente que o QD é um tratamento eficaz a curto prazo para a colite ulcerosa grave e que muitos pacientes experienciam uma remissão rápida e a cura mucosa. Dado que o QD é mais adequado para tratar a curto prazo a inflamação grave, convém tomá-lo estritamente nas doses recomendadas pelo seu médico em função da gravidade da sua doença e dos sintomas experienciados. Além disso, é fundamental realizar controlos periódicos, já que a dose correta pode mudar ao longo do tempo em função da sua resposta concreta ao tratamento.

Referencias

Bloated Stomach: Causes, Tips to Reduce & When to be Concerned

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Stress, depression, diet, and the gut microbiota: human–bacteria interactions at the core of psychoneuroimmunology and nutrition – PMC

Khyati S. And Thaker Anup: Randomized Double Blind Placebo Controlled Study of Ashwagandha on Generalized Anxiety Disorder

Phytotherapy Research | Medicinal Chemistry Journal | Wiley Online Library

Gut-Skin Axis: Unravelling the Connection between the Gut Microbiome and Psoriasis – PubMed

Randomised clinical trial: high-dose oral thiamine versus placebo for chronic fatigue in patients with quiescent inflammatory bowel disease – PubMed Current Opinion in Pulmonary Medicine